Пневмония – это коронавирус. Власти изменили подход в учете пациентов с внебольничной пневмонией и COVID-19

Дневной стационар в Бишкеке.

С 17 июля Министерство здравоохранения включило в статистику по COVID-19 случаи внебольничной пневмонии. Теперь данные значительно изменились.

Новое число заразившихся коронавирусной инфекцией за период пандемии составляет почти 24 тысячи. Ранее специалисты призывали власти не делить пациентов с пневмонией и COVID-19.

Общая статистика, бесплатное лечение

Впервые за время распространения коронавирусной инфекции и увеличения количества больных пневмонией ранее сообщавшиеся раздельно данные были объединены. Было сообщено, что за последение сутки было выявлено 1654 новых случая инфекции, а 83 человека скончались.

Начальник управления общественного здравоохранения Минздрава Айнура Акматова отметила, что лабораторно подтвержденные случаи коронавируса и внебольничная пневмония теперь будут считаться COVID-19:

- Лабораторно подтвержденные случаи коронавируса будут учитываться под кодом U07.1, а неподтвержденные лабораторно, но проявляющиеся клинически случаи, то есть внебольничная пневмония, будет учитываться под кодом U07.2. Это указано и в приказе Минздрава. Далее статистика по коронавируса будет вестись по этим двум кодам.

Об этом днем ранее сообщала и вице-премьер-министр Аида Исмаилова:

Аида Исмаилова.

- Минздрав утвердил третью версию национального клинического руководства по COVID-19. Оно состоит из алгоритма ведения больных коронавирусной инфекцией и ее осложнений, в том числе внебольничной пневмонией - для оказания стационарной и амбулаторной помощи.

До этого дня власти вели раздельный учет пациентов с COVID-19 и пневмонией. Заявлялось, что коронавирусной инфекцией за время пандемии заразились 10-12 тысяч человек. Такой подход вызывал недоумение в обществе, сами врачи также отмечали, что пневмония является результатом заражения COVID-19.

Теперь же данные по заразившимся и умершим значительно изменились – инфекцией заразились 23 тысячи 783 человека, скончались – 785.

16 июля заместитель председателя Фонда обязательного медицинского страхования Акылбек Калыков сообщил, что лечение больных пневмонией так же, как и лечение с диагнозом COVID-19, осуществляется бесплатно:

- Увеличились случаи пневмонии с отрицательными результатами анализов на коронавирус. ФОМС совместно с Министерством здравоохранения приняло решение о бесплатном лечении пациентов с пневмоний, как и лечение с диагнозом COVID-19. По республике открываются дневные стационары и дополнительные инфекционные отделения в больницах. Для лечения пневмонии в больницах перепрофилируются отделения.

Однако большинство обращающихся в медицинские учреждения и стационары пациенты отмечают, что покупают лекарства за свой счет.

Методы лечения немного изменятся

Ранее ряд экспертов отмечал, что пациентов с внебольничной пневмонией нужно лечить по примеру COVID-19.

«Научно-консультативный комитет» призывал правительство объединить статистику по пневмонии и коронавирусной инфекции, отмечая, что успех лечения во многом зависит от правильного диагноза. Теперь после начала совместного учета некоторые изменения будут внесены и в протокол лечения.

Эксперт совета по разработке протокола при Минздраве Бактыгуль Камбаралиева сообщила, что внебольничную пневмонию, встречающуюся в последнее время все чаще, лечили по ранее принятому протоколу лечения обычной пневмонии:

Бактыгуль Камбарлиева.

- Теперь мы обновляем протокол. Диагноз будет регистрироваться по коду U07.2 и лечение будет таким же как при коронавирусе. При пневмонии в зависимости от степени сложности назначаются антибиотики амоксициллин, азитромицин, цефтриаксон. Лечение коронавируса в легкой форме осуществляется по симптоматической терапии. Если появляется кашель – назначаются лекарства от кашля, если поднимается температура – жаропонижающие. Если появляются тромбы, то назначаются анитагрегантные средства. При средней тяжести заболевания некоторым пациентам назначают другие лекарства, а при тяжелой форме нужна госпитализация и, возможно, реанимация. Тут уже подключают другие препараты. Больших изменений в протоколе не будет, но формат немного изменится. Составим таблицу для того, чтобы врачи понимали, какие средства нужно назначать, какие анализы сдать.

Камбаралиева также отметила, что необходимо воздержаться от принятия лекарств с неподтвержденной эффективностью против вируса. По ее словам, в протокол лечения противовирусные препараты как арбидол, ингавирин, эргоферон не включены из-за того, что их эффективность не была доказана.

Об этом она сказала и на встрече президента Сооронбая Жээнбекова со специалистами в сфере здравоохранения 15 июля, отметив, что пациенты впустую тратят деньги на покупку таких препаратов.

Хотя включение больных пневмонией в общую статистику по коронавирусу позволило увидеть более реальную картину, в обществе все еще возникают сомнения относительно точности статистических данных, выражается мнение, что на самом деле больных в разы больше.

При этом не становится меньше критики в адрес правительства и оперативного штаба по борьбе с COVID-19, их обвиняют в том, что они не подготовились к борьбе на должном уровне, не построили больницы, что в результате привело к нехватке мест в имеющихся медучреждениях. Много недовольства и из-за нехватки лекарственных средств.

Гражданский активист Азим Азимов подверг критике то, что правительство даже не смогло создать условий для работы добровольцев:

- Конечно, с одной стороны эта болезнь стала неожиданностью. Но ведь появилась она в мире не сегодня. В Китае с ней начали бороться полгода назад, в Европе – 4 месяца назад. У нас первые случаи были зарегистрирован в марте, были введены режимы чрезвычайной ситуации и чрезвычайного положения. Подготовку можно было начать раньше. Если честно, видя политику государства, его безответственность, я задаю себе вопрос: а достойно ли это государство трудов наших добровольцев, их жертв?

По данным на 17 июля, коронавирусной инфекцией заразились более 2 тысяч медиков. За сутки скончались два врача.

NTy

Перевод с кыргызского. Оригинал статьи здесь.