Поборы есть?
Во время мониторинга Института омбудсмена выяснилось, что при поступлении в роддом женщины платят по 100-200 сомов якобы в фонд учреждения, а дальше по своей воле матери и их близкие дают деньги за корундук (вознаграждение за то, чтобы посмотреть на ребенка) и суйунчу (поощрение за сообщение о рождении ребенка).
По словам заведующего отделом гендерного права Института омбудсмена Махабат Турдумаматовой, роженицы заранее знают, какие расходы их ждут в роддомах:
- Мы проводили мониторинг около двух месяцев. Опрошенные нами беременные женщины рассказали, что уже готовят деньги для родов. Потому что, как вы знаете, у нас существует предрассудок: если не заплатить, то будут плохо ухаживать. Это неспроста. Кроме того, нам рассказали о случаях, когда при поступлении в роддом собирают от 100 до 250 сомов в фонд роддома - на салфетки, медицинские перчатки, другое. В некоторых роддомах даже требуют по 50 сомов только за заполнение медицинской карточки.
Право выбирать тоже стоит денег
По законам Кыргызстана, роженица вправе выбрать акушера. Но в некоторых случаях роды приходятся не на день дежурства выбранного врача. Существует неписанное правило о том, что роддом не может оплачивать врачу работу в нерабочий день, поэтому это делает роженица, рассказывает Махабат Турдумаматова:
- У нас роженицы вправе выбрать себе врача. Поэтому они заранее договариваются, чтобы роды принимал опытный акушер. Если у женщины начались схватки, а ее врач не работает в этот день, то по Трудовому кодексу роддом должен оплатить ему этот день. Но роддомы, ссылаясь на отсутствие средств, оплату повесили на пациентов. Там нет какой-то определенной суммы. Все зависит от договоренности между роженицей и врачом. Акушер выходит на работу в выходной, принимает роды и уходит, положив деньги в карман. Но, если брать во внимание закон, гласящий, что роды в Кыргызстане бесплатные, то действия врача незаконны. Мы предложили Министерству здравоохранения определить какую-то конкретную ставку, чтобы не нарушать прав ни врачей, ни пациентов.
Институт омбудсмена обнародовал результаты мониторинга и представил Минздраву список предложений, состоящий из нескольких пунктов. В частности, там есть предложения, касающиеся устранения нарушений закона, гарантирующего бесплатные роды, состояния роддомов и решения проблем с дефицитом оборудования в медицинских учреждениях.
Нужны факты
Но Министерство здравоохранения заявляет, что роды в Кыргызстане все-таки бесплатные, а факты неформальных выплат надо еще доказать. Минздрав сообщает, что в каждом роддоме на видном месте висят памятки о правах пациента, и если врачи требуют деньги за свои услуги, то можно обратиться по телефонам, указанным там же. Но министерство признало, что регулировать касающиеся финансов процессы переговоров между врачом и пациентом во время выбора акушера невозможно.
Главврач Национальной центра по охране материнства и детства Камчыбек Узакбаев отмечает, что сейчас обсуждается вопрос о коррупции в этой сфере, но чтобы справиться с ней, нужны конкретные факты:
- Некоторые роженицы или их близкие сами вознаграждают врачей, дают деньги, чтобы те хорошо присматривали за пациенткой. Мы боремся с такими явлениями. Хорошо, если Институт омбудсмена подкрепил бы свои данные о платных родах фактами. Мы проинформировали бы правоохранительные органы и совместно боролись.
«Не заплатишь, не присмотрят…»
Несмотря на это сами роженицы рассказали «Азаттыку», что в бишкекских роддомах врачи просят у пациенток от 300 сомов до 300 долларов. Мы побеседовали с выписывающимися из одного и роддомов женщинами. Айгерим, например, которую мы поздравили с рождением ребенка, рассказала, что заплатила 3 тысячи сомов:
- Спасибо! Это мой третий ребенок. Да, я заплатила. Я заранее договорилась с одним врачом, но прямо перед родами он запросил 300 долларов. У меня нет столько денег, тем более это третий мой ребенок. С надеждой, что роды будут легкими, я приехала, когда начались схватки. Но мне все равно пришлось заплатить. Не 300 долларов, но чуть больше трех тысяч сомов.
- Но у нас же роды бесплатные, почему платили?
- Не заплатить - будет плохой присмотр. Я это хорошо знаю по моим предыдущим родам. Когда рожала дочь в этом же роддоме, была еще студенткой. Я даже не умела давать деньги. За мной и за дочерью плохо ухаживали.
Алтынай:
- Я не платила до родов. У меня была угроза, и я поступила сюда. Два дня пролежала на сохранении, а потом родила. Те, кто хочет заплатить, еще на сохранении договариваются с врачом и дают деньги. Я сама была свидетелем этому. У меня не было денег, и я не могла заплатить. После того, как я благополучно родила, муж, оказывается, дал вознаграждение. После перевода в палату сразу заметно, кто заплатил, а кто нет. Потому, что медсестры плохо относятся к тем, кто не дал денег.
Тяжелое положение роддомов
Несколько лет назад бывший министр здравоохранения Сабырбек Жумабеков предлагал сделать роды платными. Он обосновывал это тем, что незаконные поборы все равно практикуются, а если установить тариф в 300 сомов, то эти средства хотя бы пойдут на расходы роддомов. Но его инициатива не была поддержана общественностью.
По данным Министерства здравоохранения, в прошлом году родились 160 тысяч 140 детей. 4,8% из них появились на свет раньше срока, 51,9% родов были осложненными. В одном только Бишкеке было принято 28 тысяч 888 родов.
В Кыргызстане на сегодняшний день работает 1058 акушеров-гинекологов, анестезиологов-реаниматологов – 614, врачей неонатолов – 198. Минздрав отмечает, что испытывает дефицит кадров, особенно в регионах. Кроме того, роддомы не отвечают необходимым требованиям как по техническому оснащению, так и по площади. Из-за усиления процесса внутренней миграции в прошлом году столичные роддома вместо обычных примерно 2 тысяч родов осуществили в четыре раза больше родовспомогательных процедур.
ВК
Перевод с кыргызского, оригинал статьи здесь
