Всемирный банк провел исследование, насколько эффективно Кыргызстан тратит бюджетные деньги на два важных социальных сектора - образование и здравоохранение. Эксперты не только выявили тенденции, но и представили рекомендации по улучшению ситуации.
В докладе отмечается, что Кыргызстан входит в число стран мира с наибольшей долей государственных расходов на образование – затраты казны составляют 7% ВВП или 22,5% от государственного бюджета, что значительно выше, чем в других странах со схожим уровнем дохода (которые тратят на образование в среднем 16% общих государственных расходов или 4-5% ВВП).
Однако, указывают эксперты, результаты обучения остаются низкими, а доступ к дошкольному и полному среднему образованию – проблематичным. Зарплата и отчисления на социальное обеспечение составляют большую часть бюджета на образование - до 69% всего бюджета на образование, при этом заработная плата учителей остается ниже средней зарплаты по стране. В системе наблюдается избыток учителей в целом, однако неоптимальное распределение кадров по предметам и школам приводит к их нехватке по конкретным предметам – в первую очередь, по языку и математике.
«Повышение эффективности распределения человеческих ресурсов в системе образования возможно за счет сокращения числа непедагогических работников с неопределенными должностными инструкциями в дошкольных учреждениях до нуля, увеличения количества учителей для начальных классов, по языкам и математике, а также подготовки педагогов более чем по одному предмету – особенно дисциплинам, по которым наблюдается дефицит учителей», - говорит соавтор отчета Арууб Икбал.
Показатели здравоохранения республики существенно улучшились за последние два десятилетия, поскольку продолжительность жизни увеличилась в среднем с 68 до 71 года; смертность детей в возрасте до 5 лет снизилась с 66 до 20 смертей на 1000 живорождений; материнская смертность снизилась за тот же период с 79 до 60 смертей на 100 000 живорождений.
В то же время, отмечает Всемирный банк, Кыргызстан сталкивается с растущим бременем неинфекционных заболеваний, которые требуют другого подхода и усиления первичной медико-санитарной помощи (ПМСП). В 2018 году на неинфекционные заболевания приходилось 83% смертей, и каждый четвертый кыргызстанец в возрасте от 30 до 70 лет подвергался риску преждевременной смерти от одного из четырех основных неинфекционных заболеваний – сердечно-сосудистые заболевания, хроническая обструктивная болезнь легких, диабет или рак.
«Учитывая текущие темпы, нет ожиданий, что к 2030 году республика достигнет цели государственной программы здравоохранения по снижению на 30% преждевременной смертности от основных неинфекционных заболеваний. И это во многом обусловлено факторами образа жизни и поведения», - поясняет старший экономист ВБ Ирина Постоловска.
Эксперты рекомендуют сделать здравоохранение приоритетным для госбюджета, чтобы поддерживать адекватный уровень расходов на борьбу с COVID-19, обеспечивать непрерывность оказываемых услуг и бороться с растущей тенденцией расходов из собственного кармана граждан. Например, за счет пересмотра программы государственных гарантий, пересмотра дополнительной программы обязательного медицинского страхования, а также предотвращения практики самоназначения лекарственных средств и неэтичного маркетинга.
Форум Facebook